后现代医学文化对放射技师界的影响
南京军区南京总医院医学影像中心　　王骏　吴虹桥　孙慕义
　　近１０年来，当历史把医学重新作为文化来研究时，医学家开始关注当代社会历史难题和人类精神生活难题，并用所谓后现代主义（post-modernism）对医学自然科学属性作全面解释。就这个意义来理解医学模式的转变，强调医学的人文性与社会性，不过是人类对医学文化特性和实质再认识的一次经历。
　　一、后现代医学文化
　　后现代医学文化就是在高、精、尖医学技术应用前后对于医学文化性的重新思考的文化。后现代医学文化更加关注医学的文化目的，因为我们不仅为解释自然，而更重要的是如何理解自己、把握自己的方向。
　　二、后现代医学文化对放射技师界的影响　　
在我国后现代医学文化中通过引进新设备、新技术，积累了自己的经验，一定程度上缩短了与发达国家的差距。目前，ＣＴ、ＤＳＡ设备在我国应用已较普遍，ＭＲＩ也已在许多城市安装使用。既然已进入后现代医学社会，高、精、尖医学影像技术背景正在形成一股难以扼制的挟持着技师的力量。医学影像技术学科给予人激进的自我发展精神，当代关于敬业与修养、责任与使命，亦正是发育中的后医学文化环境中所必须汲取的资源。纵观后现代医学中的放射技师界，许多人尚缺少对技师精神的基本理解和估价，缺乏有理论深度的科研成果。不少技师缺乏对理想的终极追求，缺乏严谨的学风和踏实、系统的学术功底以及甘于寂寞的献身精神。加之我国目前的晋职、晋级存在一些值得改进的问题，故尚不能跟上和适应后现代医学文化发展的需要。根据后医学文化的要求，职称晋升应以专业技术水平和受训情况，尤其应以申请者的创造性、研究能力和成果，以及是否踏实工作、有敬业精神为准绳。　　
⒈我国放射技术学科的发展：由于历史条件的限制，早年从事放射技术工作的人员作为医师的助手，都以单纯的Ｘ线摄影、照片冲洗等技术操作为主。由于外文水平及知识结构方面的缺陷，大多数技术人员尚缺乏独立进行科研及总结经验的能力。７０年代起，放射技师除继续探索摄影方法的改进及其他操作性技术的改进外，开始应用信息论及通讯工程学技术及相关学科的成就，对影像质量进行定量评价及对成像过程进行定量解析，使影像质量得以大辐度提高。但因当时大部分人员的学历层次及知识结构存在着较普遍的欠缺，所以大多数仅限于一般性的器械保养等，能独立担任大型设备的安装、调试者为数不多。时至９０年代，随着医疗卫生事业的发展，我国已拥有各级医疗机构６万多家，其中县级以上的医院约有⒈５万余家，装备的Ｘ线设备约１２万台，ＣＴ设备约３５００余台，ＭＲＩ设备约４００余台，从事医学影像技术的专业人员约８·５万名。全国各地逐步开设的放射技术中、大专班达４０余所，１９９４年在泰山医学院还开设了本科班，培养高级技师人才。因而放射技师的知识结构系列有了显著的变化，文化素质与业务基础、技能均有提高。早期人们认为放射技师只是医生的助手，而现代文献都已强调：医学影像技术学是当代医学影像学与微电子技术、计算机系统飞速发展的必然结果，具备一套完整的理论内容，它是建立在理工学、医学基础上的一系列复杂的技术过程，为临床提供了更丰富、更精确的诊断信息，并包涵对各种成像设备、器材实施全面技术管理与辐射防护的一门相对独立的边缘学科。其技术的复杂性，既需要生物知识，又需要分科众多的医学科学知识，还要有相当的技术训练和实践机会，这是后现化医学文化所决定的。