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肝移植术后随访

    第一节  门诊复查的重要性
   

    和普通病人不同,肝移植康复者术后要求终身随访。这是由其自身的特点所决定的。移植术后,您始终面临着排斥反应,感染和其他潜在的并发症,为此您必需终身服用免疫抑制剂和某些抗感染药物。要延长您的生命,提高您的生活质量,早期发现和治疗肝移植术后并发症是关键。

    这就要求您一定要坚持定期门诊复查。通过定期的门诊复查,医生可以及时发现并发症早期的蛛丝马迹,了解化验检查数据的变化,重新审视免疫抑制方案是否合理。一旦发现问题可以及时处理。这样,可以将许多并发症在早期消灭,将并发症导致的损害控制在最低限度。

    在术后早期,复查的次数相对要多一些。随着时间的推移,复查的频率也相应降低。您一定要妥善保管门诊复查的各种资料,包括化验结果、医生的诊断意见、用药方案调整等等,为自己建立一份完整的“门诊随访档案”,这对某些并发症的早期发现和诊断有着非常重要的意义。  

第二节  门诊夏查的内容

    1、门诊复查的频率

    您在移植后3个月内,需要一周复查一次,3–6个月内二周复查一次,6个月–1年每月复查一次。一年以后根据情况每月或每三个月复查一次。如果您是因肝炎后肝硬化行肝移植的患者,您还需要经常检测血清病毒学。如果您是因肝癌行肝移植的患者,出院后您应该每月进行一次胸片、腹部D超及血中AFP水平检查。如发现可疑情况,再行进一步CT检查。

    2、门诊复查的内容

    门诊复查的主要项目因人而异。一般包括血液、尿液及粪便常规化验、肝肾功能检查、免疫抑制剂血药浓度测定等等。有时根据需要还要检查血脂、凝血功能、胸片、彩超、CT、MRI、ERCP、肝穿刺活检等。 

第三节  门诊复查的注意事项

    完善的院外监测和定期门诊复查对于您的健康是非常重要的。因此,请严格按照下列规定执行:

    1、出于对您健康的考虑,您及您的家人应该掌握肝移植术后基本的护理常识和简单的应急处理方法。
    2、建议您家中常规准备备有下列物品:
        a. 体温计
        b.血压计
        c.血糖仪
        d.常用消毒设备及消毒药品 

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